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Modulo di Iscrizione ad Eventi di Formazione Capi

Portale della Zona AGESCI di Modena

Compila il modulo seguente in tutte le sue parti per richiedere l'iscrizione ad un evento di formazione.

Modulo di Iscrizione Online
(Required)
(Required)
Seleziona dal menu l'evento che ti interessa
(Required)
Luogo di nascita
(Required)
Data di nascita
(Required)
Indirizzo di residenza: Città, Via e numero civico
(Required)
Codice di Avviamento postale della residenza.
(Required)
Una copia del presente modulo ti verrà inoltrata come riferimento. L'email verrà utilizzata per comunicazioni inerenti il campo di formazione.
(Required)
Specifica qui di quale Gruppo fai parte. Specifica anche la tua zona di appartenenza nel caso non sia Modena.
(Required)
Titolo di studio di cui si è in possesso
(Required)
Attività lavorativa o di studio nella quale si è attualmente impiegati
Allegati
Nota: la dimensione massima per gli allegati bollettino e fototessera è globalmente 2MB. Ridimensiona e ritaglia le immagini in modo da includere solo le parti significative, usando un programma come Gimp

(Required)
Seleziona sul tuo computer la scansione o la foto del bollettino che attesta il pagamento della caparra specificata per l'evento selezionato.
Seleziona sul tuo computer una foto del tuo viso.
Dati del tuo primo Capo Gruppo
(Required)
Nome e cognome del primo capo gruppo
(Required)
(Required)
Dati del tuo secondo Capo Gruppo
Nome e cognome del secondo capo gruppo
Descrizione personale
(Required)
(chi sono, come sono, cosa faccio, cosa mi piace e cosa no
(Required)
Provo a descriverle e a valutarle.
(Required)
(Required)
(Required)
Ricopia nella casellina a fianco la scritta che vedi distorta nell'immagine :
(Required)
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